马素娜1,2 邱荃1,2 孙元珅3 李坤2 李东阳*1,2
1. 河南中医药大学中医药科学院仲景实验室 河南郑州 450046
2. 河南省中医药大健康管理与应用工程研究中心 河南郑州 450046
3. 河南中医药大学针灸推拿学院 河南郑州 450046
摘要：中医整体观强调人与自然的统一，贯穿于疾病防治与健康管理的全过程。在此理论指导下，中医茶疗依据药物性味与功效，形成一种可融合于日常生活的以茶防病、疗疾与保健的自然疗法，具有方便、安全、易行等特点。饮茶作为一种可持续的生活方式，在大健康背景下对疾病的预防与管理具有积极意义，充分体现了“治未病”的理念。本文从中西医不同的研究角度出发，梳理茶叶药用的理论依据和物质基础，探讨中医茶疗对人体健康的整体调节作用，以期推动以茶为媒的生活化健康干预，提升公众“健康喝茶，喝健康茶”的意识，为实现以“治未病”为导向的慢病防控与健康促进提供参考。
关键词：整体观；中医茶疗；茶叶；治未病
基金资助：国家中医药管理局科技项目：张仲景医药文化的传承保护与应用推广（课题编号：GZY-KJS-2022-043-1）
An Exploration of the Unique Advantages of TCM Tea Therapy in 'Preventive Treatment of Diseases' from the Perspective of Holistic View
Ma Suna1,2 , Qiu Quan1,2 , Li Dongyang1,2
1. Zhang Zhongjing Laboratory of the Academy of Chinese Medicine Sciences, Henan University of Chinese Medicine ，Zhengzhou 450046, China2. Henan Engineering Research Center for Health Management and Application of Traditional Chinese Medicine ，Zhengzhou 450046, China
3.School of Acupuncture-Moxibustion and Tuina, Henan University of Chinese Medicine ，Zhengzhou 450046, China
Abstract: The TCM holistic view emphasizes the unity of man and nature and permeates the entire process of disease prevention and treatment as well as health management. Guided by this theory, TCM tea therapy, based on the medicinal properties, flavors and efficacy of substances, has formed a natural therapy that prevents diseases, treats illnesses and maintains health through tea, can be integrated into daily life, and is characterized by convenience, safety and ease of practice. As a sustainable lifestyle, tea drinking is of positive significance for disease prevention and management in the context of general health, fully embodying the concept of "preventive treatment of disease". This paper, from the different research perspectives of traditional Chinese and Western medicine, sorts out the theoretical basis and material foundation of the medicinal use of tea, discusses the holistic regulatory effect of TCM tea therapy on human health, aiming to promote daily health interventions with tea as the medium, enhance the public's awareness of "drinking tea healthily and drinking healthy tea", and provide reference for achieving chronic disease prevention and control and health promotion oriented towards "preventive treatment of disease".
Keywords: Holism；Traditional Chinese Medicine tea therapy；Tea；Preventive treatment of disease
整体观念是中医理论体系的核心思想之一，强调了人与自然、人体内部及人与社会环境的统一性和整体性，体现为“天人相应”“形神合一”的系统思维，打破了“孤立看待生命”的局限，从整体联系中认识健康与疾病规律，不仅构成中医区别于现代医学的重要特征，也为当代“生物-心里-社会医学模式”提供了传统理论支撑[1]。在整体观念指导下，中医通过“顺应自然、调和脏腑、形神共养、适应社会”等途径，实现“未病先防、既病防变、瘥后防复”的“治未病”目标[2]。“治未病”是中医的特色和先进的理念，其最早见于《黄帝内经》，后经张仲景在《金匮要略》中近一步发展，成为贯穿中医预防、诊疗与康复全过程的核心原则，也为现代预防医学和健康管理奠定了理论基础。中医茶疗是传统防病疗疾手段中的一部分，正是在整体观念指导下践行“治未病”理念的具体体现[3]。其历史悠久，方法简便，将饮茶这一日常行为融入健康维护体系，有助于从生活层面推动疾病预防与健康促进。
1. 中医茶疗的历史沿革
1.1 中医茶疗的概念及其分类
中医茶疗是以中医整体观念为指导，基于茶叶及药食同源食材的四气五味、升降浮沉、归经、功效主治，通过特定配伍、炮制及饮用方式，实现调理身心、防未病的一种传统养生与治疗方法[4]。其核心是 “以茶为载，借药之力，取茶之性，达调理之效”，融“治未病” 理念于日常饮用之中。
中医茶疗依配伍不同有不同的分类[4-5]：一为单方茶疗，即单用一种茶叶作为主体，根据不同品类茶叶的“药性”、个人体质、结合四时节气时令特点适时灵活变化运用，以实现不同的功效。如夏季或热性体质人群，一味绿茶即可清热解毒、解暑清利头目；而在冬季或阳虚体质人群，单味红茶或黑茶即可达到活血通脉、温阳散寒的功效。
其次是药茶复方，以茶叶为主或辅，针对特定的调理需求配伍适当的中药，制成“药茶”应用。如《太平圣惠方·茶药诸方》中，共收载8个方剂，正式辑录了北宋及其前代医方中可应用于临床治疗的药茶方剂，其中有茶叶者4方：葱豉茶、石膏茶、薄荷茶及硫磺茶；现代日常常用的如菊花绿茶，疏风清热，生姜红茶温中散寒，皆属此类。
三是代茶饮，以一二味或数味中草药，以煎或冲泡等饮茶的形式服用，是目前品类最多运用最广的茶疗方法，方中无茶，只是采用饮茶形式，又称“非茶之茶”。如在《太平圣惠方·药茶诸方》中载有以萝藦、皂荚等中药“如造茶法”制成、“一依煎茶”饮服之方。现代如菊花枸杞决明子茶，养肝明目，已成为常用之品；更有袋泡剂型便于日常防病，充分体现“治未病”理念。
1.2.茶叶作为中草药材的历史
茶疗实践源远流长，可追溯至神农时期“尝百草，一日而遇七十二毒，得荼以解之”，并指出“茶味苦，饮之使人益思、少卧、轻身、明目”，虽然神农氏发现茶树的传说不一定可靠，但我国在很久以前便发现茶是不容置喙的事实，且当时的人们已经初步从性味与功效角度对茶做出描述[6]，正如《茶经》所言：茶之为饮，发于神农氏，闻于鲁周公。东汉华佗《食论》中进一步提出“苦茶久食，益意思”，表明当时医者已认识到茶的提神醒脑之功，但此时茶还不作为一种药物被记载。
至唐代，茶首次作为药材被收录于官修药典《新修本草·木部》，其性味、功效与应用方法得到系统总结，标志着茶正式进入国家药学体系。其后，《食疗本草》、《本草拾遗》等典籍近一步丰富了茶的药用知识与禁忌。唐代陈藏器在《本草拾遗》中明确提出“诸药为各病之药，茶为万病之药”，被誉为“茶疗理念的首倡者”，后世尊其为“茶疗鼻祖”。宋代以后，茶的药用理论继续深化。明代李时珍在《本草纲目》中明确记载“茶味苦、甘，微寒，无毒”，并称其“最能降火……又兼解酒食之毒”，强调茶具攻补兼施之效，且对不同饮用方法所对应的疗效作了详细阐述，进一步拓展了茶在辅助调理与疾病预防方面的应用。
尽管现代学科体系将茶归类于食品范畴，未再收入药典，但这并未否定其历史上的药用价值，反而印证其安全性高，符合传统中药“上药养命”的理念。现代研究亦从茶叶中提取有效成分制成药品，证实其在疾病预防与辅助治疗方面的潜力。日常生活中若正确使用，可以实现“治未病”的保健目标。
综上所述，从单味茶叶的灵活运用，到与中药协同配伍的复方，再到“有方无茶”的代茶饮，中医茶疗形成了丰富而有序的实践体系。这一体系不仅体现了“药食同源”的智慧，更贯穿了中医整体观与辨证论治的思想核心。历代医家对茶叶药性的总结与现代研究的功效归纳，共同印证了其“上清头目、中消积滞、下利小便”的整体调节作用[6]。本文基于这一深厚传承，旨在系统探讨茶叶在茶疗体系中“防病健体”的理论内涵与实践路径，从而推动“治未病”思想更好地融入日常生活，实现其当代价值与传承。
2. 六大茶类的分类及中医对不同茶类其性味归经和功效的认识
2.1 茶叶的制作工艺是茶叶分类的基础，亦是实现不同生物学功效的基础
我国是世界上最早发现与利用茶树的国家，茶叶利用史从直接咀嚼鲜叶，逐步演进为生煮羹饮、晒干收藏，至唐宋时期工艺日趋成熟，形成了蒸青、团饼等形态[4]。现代制茶学在传统基础上依据茶叶的核心加工工艺与发酵程度发展出绿茶、白茶、黄茶、黑茶、乌龙茶、红茶六大茶类。制茶工艺的本质是对鲜叶氧化过程的精准调控——从绿茶“杀青”阻断氧化，至红茶“发酵”充分促氧化，乃至黑茶“渥堆”实现微生物转化，每一步工艺均塑造了茶叶特有的化学成分与健康属性[7]。从化学成分与健康功效视角审视，茶叶可谓一座天然活性成分宝库[8]。
表1：六大茶类核心工艺及主要成分比较表
茶类
核心工艺
发酵
氧化率
茶多酚/儿茶素
咖啡因
氨基酸
茶多糖
绿茶
高温杀青
不发酵
不氧化
最高（12%-25%）
较高
较高（1%-3%）
较低
白茶
自然萎凋
微发酵
微氧化
中高（1.5%-20%）
中
中（1%-2.8%）
中等
黄茶
闷黄
轻发酵
微氧化
次高（10%-20%）
较高
较（1%-2.5%）
较低
青茶
（乌龙茶）
做青
半发酵
半氧化
中（8%-18%）
中高
中（0.8%-2%）
中等
红茶
全发酵
全发酵
全氧化
低（5%-12%）
中
低0.5%-1.5%）
中高
黑茶
渥堆
后发酵
全氧化
极低（3%-8%）
低
低（0.3%-1%）
最高
茶多酚是茶叶中所有含有多个酚羟基化合物的总称，主要包括儿茶素类、黄酮类、花青素、酚酸，因儿茶素含量高、变化大，故是茶学研究中研究最广泛、最深入的一类具有健康功效的物质[9-10]；生物碱类物质像一把“双刃剑”，主要包括咖啡碱、可可碱、茶碱等[11-13]；氨基酸类物质是构成茶汤鲜爽味的核心成分，同时也是影响茶叶健康功效的重要水溶性营养物质，长期习惯性饮茶可为人体提供所需的多种氨基酸[14-16]；茶多糖类（茶叶中复合多糖的总称）亦茶叶中的一类重要成分，主要包括如单糖、寡糖、多糖等[17-20]。茶叶的成分除了以上几类主要成分外，还含有少量的维生素、矿物质元素等。这些物质成分使得茶叶具有了免疫调节、延缓衰老、兴奋和保护神经、调节机体代谢等多种不同功效作用，而被用于如癌症、代谢性疾病、炎症性疾病、神经损伤等临床多种疾病并的预防和治疗中。在各类茶叶中由于制茶工艺的差异，分类比例千差万别，进而形成了不同茶叶品类各自的功效特点，也是中医茶疗运用不同品类的茶叶作为不同场景运用载体在中医整体观思想指导下实现“治未病”的物质基础。
2.2 从中医药角度解析六大茶类各自的性味归经及功效
与中草药炮制理论一脉相承，茶叶的产地和制作工艺影响其性味、归经及功效。四气五味与归经理论是中药药性理论的核心，不仅与药物功效密切相关，也是中医临床辨证施治、遣方用药的重要依据。中药通过炮制可起到减毒增效、矫味矫臭、改变药性等作用[21]，而茶叶的不同制作工艺与中药炮制有异曲同工之妙。正如《雷公炮制药性解》言“茶入心、肝、脾、肺、肾五经”，揭示茶能通贯五脏，功效涵盖广泛。历代茶籍、医书、药典乃至经史文献中，对茶之效用屡有载录，或言其药效，或述其主治，内容博杂而精要。通过不同的制茶工艺，茶叶的性味归经得以拓展，从而发挥多样的医疗与养生价值。
绿茶其基本工艺流程包括杀青、揉捻、干燥，保留了鲜叶中约九成以上的儿茶素，氨基酸含量亦较高，同时其“寒凉”之性得以完整存留。故绿茶味甘、苦，性寒凉，归心、肺、肝、胃经，具有清热解毒、除烦、生津止渴、提神醒脑、消暑利水、清利头目等功效，适用于治疗热毒痢疾、便秘及延缓衰老等。宜用于阴虚体质、痰湿体质，尤宜于体质偏热、易上火、喜食油腻食物的人群及夏季消暑。然其性寒，脾胃虚弱者、空腹或寒冷季节不宜饮用，以免寒伤中阳，导致腹痛或消化不良。
白茶工艺以萎凋、晒干或烘干为主。在萎凋过程中，儿茶素缓慢氧化，茶多糖则随存放时间递增。白茶味甘、苦，性微寒（新茶）或平（陈放3年以上者），归肺、肝、胃、心经，具有止咳平喘、清热解毒、平肝潜阳、生津止渴、消暑利水、健牙护齿等功效。适宜于痰湿体质、皮肤易长痘、急躁易怒人群。白茶经自然萎凋，其寒凉之性虽与绿茶接近但较为温和，具有甘润而不伤脾胃的特点，尤其经过长期存放“寒性减退”而转为平性，新白茶适宜于体质微热者，而老茶适合多数人群尤其脾胃虚弱、冬季易受两者。但由于新茶仍有微寒，虚寒体质者建议选择老白茶或煮饮。
黄茶基本工艺流程是杀青、揉捻、闷黄、干燥，因“闷黄”工艺，儿茶素含量轻微降解而略低于绿茶，其寒凉之性随着“闷黄”工艺较绿茶减弱，而转为凉至微温，故其味甘、苦，性凉至微温，归脾、胃、心、肺经，具有清热解毒、健脾温胃、祛痰止咳的功效，适用于体质微热、体内有湿气、脾胃功能略弱者，但对于虚寒体质人群仍需适量饮用，以免过量伤脾胃。
青茶（乌龙茶）基本工艺流程是萎凋、做青、炒青、揉捻、干燥，在部分儿茶素氧化的同时，咖啡因的含量因品种不同而差异较大，能提神但不致过亢。其味甘、苦，性凉至温（视发酵和焙火程度而定），归心、胃、肝、脾、肺经，具有提神醒脑、解郁悦志、去腻消食、生津止渴、去脂、止泻治痢功效。因其香气浓郁，中医认为其能“理气”缓解胸闷、气滞，同时还可辅助机体调节油脂代谢而达“清脂”的效果。由于其性平或温，几乎所有体质人群均适宜，尤其对于过敏体质、气郁体质、失眠、抑郁者，以及饮食油腻、久坐气滞、需要提神但怕失眠者。但不适于极端寒或热的群体，睡前2-3小时不宜饮用，空腹时应少量饮用。
红茶属于基本工艺流程是萎凋、揉捻、发酵渥红、干燥，儿茶素全氧化成茶红素、茶黄素，氨基酸在发酵中部分被消耗，茶多糖含量提升。在清朝以前没有红茶专著，其味甘、辛，性温，归心、胃、肾、肺经，具有活血通脉、温阳散寒、暖胃止泻、下气止逆的功效。红茶茶性通过萎凋、发酵渥红后完全转温，而具有了中药“温养”的特点，适用于阳虚体质、气郁体质、痰湿体质及脾胃虚寒、手脚冰冷、冬季易受凉者以及不适用绿茶寒凉性的人群。而对于体质偏热、易上火者不宜过量应用。
黑茶基本工艺流程包括杀青、揉捻、渥堆、干燥及紧压，渥堆工艺中儿茶素进一步降解为茶褐素，微生物代谢产生大量茶多糖，咖啡因含量在长期存放中略有降低。其味甘、性温，归脾、胃、肾、肝、心经，具有消滞去腻、解煎炙毒、温胃养胃、祛风醒酒的功效。其茶性“温”且更醇厚，温补之性更强，同时通过微生物发酵增强了其消食解油腻、祛湿的效用。适用于血瘀体质、阳虚体质及脾胃虚寒、体内湿气较重、饮食油腻、冬季畏寒、皮肤长斑、脑力工作者人群，而老黑茶更温和尤其适用中老年人。然体热者仍当酌饮。
因此，我们认为因茶叶制作工艺不同，茶叶的性味归经与功效表现千差万别。因而在临床与日常饮用中，必须依据个人体质、当前身心状态，并参合四时气候与地域环境，审慎选择某一种茶，而非视茶为万病通用之品[4,5,22-23]。否则，虽茶本良药，若用之失宜，亦将反成“毒药”之害。
3.从中医整体观指导人们“健康喝好茶，喝健康茶”实现“治未病”目标
中医整体观念是中医学理论体系的最大特色，其以“天人合一”与“形神共养”为核心，强调人与自然相和谐、身体与精神相统一，是中国古代哲学思想在中医学中的具体体现[24]。在茶疗实践中，应始终贯彻整体观念，围绕“顺时、调神、辨证、适度”四个层面[25]，引导人们“健康喝好茶，喝健康茶”，从而达到“治未病”的理想目标。
3.1顺时
人体与自然相应，四时气候的更迭直接影响气血阴阳的运转。《黄帝内经》指出：“夫四时阴阳者，万物之根本也”，阴阳合而育万物，人体之阴阳状态应顺应自然界之阴阳变化规律达到动态平衡，即阴阳的对立统一，人体才能呈现“阴平阳秘”的状态，而达益寿延年的目的，若人体不能顺应外界变化，则易导致五脏气机失衡而容易感邪发病[26]。通过饮茶调摄，可助机体适应自然节律更迭变化，如夏季饮绿茶以清暑解热，冬季品红茶以温中暖身，亦是“因时制宜”的体现。
3.2调神
《灵枢•本神》：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神”“神”主宰形体，又寄于形体。中医学认为人体五脏各有所神，且各自统摄一种代表性情绪，外界环境的变动亦往往影响五脏神的养成和正常功能的发挥[27]。《黄帝内经》强调“形神一体”，在中医养生防病中重视“形神统一、形神同治、形神共养”，进而达到“形与神俱”的健康目的。饮茶不仅为滋养身体，亦为调摄情志之良方。在论茶品饮的过程中，凝神静气，返观内照，使意志回归本体，达到“环境”“心境”“意境”三境合一，从而实现“形神共养”，缓解情志不舒所生之疾。
3.3辨证（辨体质）
《黄帝内经》虽未明确提出“体质”概念，但对个体的如个性特点、行事风格、不同形态特征以及脏腑功能等，差异的个体表现对疾病发生发展的趋势影响以及如何治疗等进行了不同层次的全面深入探讨，《灵枢·寿夭刚柔》有云：“人之生也，有刚有柔，有弱有强，有阴有阳”，指出个体禀赋各异。人不同体质的形成受先天和后天条件的影响，现代体质学说立足《内经》依机体气血阴阳的变化特点，将人群体质划分为九类，包括：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质，其中唯平和质属健康状态，其余八种偏颇体质则为疾病发生之“土壤”[34]。据此施以中医茶疗，如阳虚者宜饮温性黑茶，阴虚者适啜凉性绿茶，既防微杜渐，亦辅佐药力，避免因茶性不合而损伤正气[28]。
3.4适度
茶饮虽佳，亦须有度。《本草备要》中曾警示：“茶，多饮消脂瘦人，久饮伤营伤血。”故运用茶疗需注意饮量、浓度与时机，如空腹、睡前不宜多饮。此外，茶汤温度亦关疗效，传统主张温饮为佳，因温热既可缓和茶叶寒凉之性，亦能宣通气血，助茶效周行全身；反之，冷茶易损脾胃，阻滞气机，久之可致气血失调而诱发疾病[29]。
综上，在中医整体观指导下，茶疗实践应遵循“三因制宜”原则，即因人、因时、因地选择适宜之茶，使饮茶从日常解渴升华为调和阴阳、防病保健的生活方式。需要明确的是，茶疗属辅助调理范畴，不能替代药物治疗。
4.结语
健康是人类社会发展的根基，既关乎个体生命质量，亦体现国家文明水平。随着民众健康意识不断提升，人们不再满足于“治已病”，更追求“治未病”与高质量生活。新中国成立以来，国家始终将疾病预防与人民健康置于重要地位，“十四五”国民健康规划进一步强调“预防为主”，推动形成健康生活方式，强化医防融合[30]。随着现代科学技术的不断发展与健康消费理念的深入人心，茶叶中蕴含的丰富活性成分及其卓越的养生价值，正受到全球科研机构、健康领域专家以及普通消费者的高度关注。茶叶既是承载着中国文化底蕴的跨越千年历史传统天然饮品，也是兼具科学依据与多元价值的 “健康瑰宝”，其早已超越了单纯的 “解渴” 功能，成为不同文化、不同地域人群生活中不可或缺的一部分，而中医茶疗融合了茶文化与中医药智慧，既可防病于未然，又能悦志养心，是传承中华优秀文化、推进大健康产业发展的理想路径。因此，应积极引导民众树立科学饮茶观念，通过茶疗调节身心；国家亦须加强茶疗产品的规范化研究与科学内涵提升，充分发挥其在“治未病”与养生保健中的独特价值，助力全民健康目标的实现。
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第一作者：马素娜，1983.01，汉族，籍贯河南许昌长葛，硕士研究生，中医内科学专业，高级实验师。研究方向：仲景学术思想及经方的现代化研究与应用。
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